sábado, 10 de diciembre de 2011

Entrevista a la lic scarimbolo


Esta es la experiencia que contó la Lic. Scarimbolo( profesora de la universidad de quilmes y psicologa del area psicoanalitica) sobre su alumna


Hace muchos años ya, dando clases y explicando las diferencias entre conductismo y psicoanálisis se acercó una chica después de la clase y me dijo que había sido anoréxica, que había ido a ALUBA y estuvo dos o tres años en tratamiento.


-Bueno yo ahora no me estoy muriendo de hambre como cuando padecía esto, pero la verdad sigo haciéndome problemas sobre la alimentación. Me veo gorda, tengo problemas en la relación con mi cuerpo, tengo problemas en relacionarme con un varón justamente por mi dificultad de verme mal, no como de todo, para mi comer es un problema entonces

- ¿Usted que piensa, que yo estoy curada?

Graciela -¿Y vos que pensás?

- Y no, no estoy curada- -No, la verdad que no


Para ver que es el conductismo se puede ver el vídeo de la Dra Mabel Bello directora de Aluba (asociación de lucha contra la bulimia y la anorexia)Ingresando a este link http://www.aluba.org.ar/aluba/fr-aluba.html alli podran entender de que manera se manejan los conductistas para tratar los trastornos alimenticios.

martes, 6 de diciembre de 2011

Ni bulimicos Ni anorexicos


Un aspecto a tener en cuenta es la denominación de estas enfermedades. Cuando alguien está  resfriado, dice  “estoy resfriado” o “tengo un resfrío”. Cuando padece una gripe, dice “estoy engripado” o “tengo gripe”. No se escuchará decir  “soy resfriada” o “soy engripada”. Siguiendo la misma lógica los pacientes no son bulímicos ni anoréxicos. Pueden tener anorexia o bulimia.
“El ser” genera una implicancia mayor, es más difícil dejar de ser que dejar de tener. Hablemos, entonces, de personas que padecen anorexia o tienen bulimia. Esto tambien sucede con los pacientes de trastornos alimenticios porque ellos no dicen "estoy anorexico " o "estoy bulimico" sino que se presupone y no se los caracteriza solo por padecer estas enfermedades .

lunes, 5 de diciembre de 2011

perfiles de pacientes con trastornos alimenticios

EL PACIENTE ANORÉXICO:
• Falta de conciencia de la enfermedad.
• Miedo a la obesidad.
• Distorsión del esquema corporal (se ven gordos a pesar de tener bajo peso).
• Rechazo a mantener el peso en nivel normal.
• Caída del cabello.
• Amenorrea, piel seca.
• Hipotensión – Hipotermia.
• Cortado de los alimentos en trozos pequeños.
• Ingesta lenta.
• Masticado largo antes de tragar.
• Preferencia por porciones muy pequeñas.
• Ocultamiento de la comida.
• Consumo de anorexígenos, laxtantes y/diuréticos.
• Recuento de las calorías.
• Rituales con la comida.
• Hiper actividad para bajar de peso.
• Aislamiento social.
• Irritabilidad en el carácter.
• Depresión en el 40 ó 45 % de los casos.
• Conductas obsesivas.
• Extrema autoexigencia.
• Rechazo a la sexualidad.
• Atracones.
• Uso de ropa suelta (se tapan el cuerpo).
EL PACIENTE BULÍMICO:
• Episodios recurrentes de voracidad.
• Conciencia de que el patrón alimentario es anormal.
• Sentimiento de no poder con la ingesta.
• Oscilaciones significativas de peso.
• Deterioro de piezas dentarias en vomitadores.
• Alternancia con ciclos restrictivos.
• Conductas compensatorias como escupir, abuso de laxantes, abuso de líquidos para compensar el hambre o provocar el vómito.
• Ayuno.
• Hiper actividad.
• Cortado de los alimentos en trozos grandes, ingesta rápidamente.
• Apenas mastican o tragan sin masticar.
• Preferencia por grandes porciones.
• Abulia.
• Engrosamiento glandular (parótida) en vomitadores.
• Carácter irritable.
• Sentimiento de culpa.
• Comidas a escondidas.
• Robo para comprar comidas.
• Obsesión por la silueta y el peso.
• Oscilación entre la autoexigencia y el abandono.
• Oscilación entre la euforia y la depresión.
• Abandono frecuente de todo emprendimiento.
Tratamiento
Todo tratamiento exitoso debe ser capaz de manejar los aspectos médicos, nutricionales, psicológico individual y dinámico– familiar. Al comienzo se prohíbe el ejercicio físico, a medida que el paciente mejora el ejercicio controlado es bueno.
SI LA ENFERMEDAD NO SE TRATA
Tomemos conciencia, estamos frente a enfermedades graves, no dejemos que avancen.
Según la OMS, un 15% muere a causa de estas patologías. Si aquellos que las padecen no se tratan:
   • pueden agravar su estado de salud;
   • pueden tener problemas con el colegio, con la familia y con la sociedad;
   • perderán su autoestima;
   • sobrevendrá el deterioro de la personalidad;
   • no lograrán independencia y autosuficiencia;
   • no obtendrán una inserción social adecuada;
   • reducirán su vida a un mundo pequeño;
   • no lograrán ser individuos sanos y felices.

Muertes por bulimia y anorexia !!!

En la Argentina los casos de muerte por bulimia y anorexia suelen ser de un 20% .
En el caso de la bulimia se da por inanicion y por la descompensación electrolítica (descenso del nivel del potasio), que provoca paro cardíaco.

Esta siendo cada dia mas estudiado , y se están creando unidades especificas en los centros oficiales para el tratamiento de los trastornos de la alimentación, se puede decir que aun no se gano nada , ya que aunque antes el grupo de riesgo sobre todo de anorexia eran los adolescentes, la bulimia se situaba la edad de inicio más adelante, ahora los cuadros se mezclan, es decir hay cuadros de anorexia-bulimia o anorexia con presenta crisis bulímicas, pues bien la edad se esta extendiendo en mujeres hasta cerca de los 40, normalmente personas que llegan a ella tras una lucha de dietas y de intentar mantener un peso o una talla, que les cuesta y que su vida empieza a girar en la comida con la patología que esto lleva asociada, de tipo depresivo, obsesivo, ansioso, de alteración de relaciones con los demás y de falta de autocontrol.
Tal vez la explicacion este  en una sociedad que presiona, donde los hombres también están aumentando los desordenes alimenticios y donde falta mucha educación para la salud.
Donde a las personas con sobrepeso se les etiqueta de falta de voluntad y son rechazados para muchas cosas desde el ámbito social, al laboral e incluso en el familiar.
Alteración psicológica-alimenticia
La bulimia y la anorexia aparecen cuando la comida se convierte en el centro de la vida de una persona, y termina por producirle síntomas, el motivo puede ser variado una simple dieta que luego no se puede mantener el peso perdido, un rechazo social, laboral, un problema de autoestima donde se culpabiliza a la imagen física de ello, cualquier forma de stress sobre nuestra vida lo puede producir, el querer copiar a los modelos, que todas las temporadas nos dicen como debemos vestirnos, y por supuesta máximo talla 38.
Cierta predisposición genética o biológica.
Todo empieza a girar en torno a ella: su vida social, familiar y profesional o estudiantil. El resultado son alteraciones en la forma de enfrentarse a la ingesta de alimentos y la presencia de síntomas, que empiezan a acercarse a un cuadro de anorexia o bulimia.
Esta alteración psicológica-alimenticia afecta más a mujeres que a hombres, aunque cada vez más hombres lo presentan.
Esto puede concluir  en muerte, que generalmente suele suceder por parada cardiaca y que suele ocurrir entre el 5 y el 18% de los casos.
La anorexia significa “hambre de nada” y es una enfermedad que se caracteriza por una imagen distorsionada del cuerpo (dismorfofobia), las personas con anorexia se ven más gordas de lo que están, si tienen que dibujar su figura en un cristal, se reflejan con más kilos que los reales, además un miedo enorme ganar peso. En su momento se relacionaba con miedo a crecer y a afrontar cambios en el cuerpo, al ser una enfermedad muy relacionada con adolescentes, pero por desgracia esta apareciendo anorexia y bulimia en edades mas tardías .
Esto lleva a un adelgazamiento a través de una dieta exagerada, o incluso a la ausencia de la misma, acompañada de un exceso de ejercicio, hablaríamos del tipo restrictivo, y del depurativo cuando la forma de eliminar el peso se hace a base vómito autoinducido y abuso de laxantes y/o antidiuréticos. Tanto en un método u otro es importante siempre controlar además de las analíticas normales, los minerales, sodio, potasio, litio etc.… en estos casos los cambios electrolíticos son los que llegan a producir la muerte, porque algunos minerales como sodio y potasio son imprescindibles para el buen funcionamiento del corazón.
Aparece más en mujeres que en hombres (en una proporción de 9 a 1) y sobre todo en adolescentes y preadolescentes (13 años), aunque nadie está libre de caer en esta enfermedad, sea cual sea su edad. La tasa de hombres esta aumentando, así como la edad de su aparición sobre todo en mujeres, que como hemos dicho puede llegar a los 40.
Quienes la padecen presentan frecuentes episodios de voracidad rápida y compulsiva (generalmente de alimentos ricos en calorías y pobres en proteínas), pueden comer hasta 2 ó 3 kilos de comida en muy poco tiempo, eso da lugar a pérdida de control de los propios actos, sentimientos de culpa por la acción prohibida, seguido de provocación del vómito, y puede haber uso de laxantes o diuréticos, además del abuso del ejercicio para evitar el aumento de peso.Junto a la anorexia tienen, también tienen un miedo enfermizo a ganar peso.
La mayoría de las mujeres que presentan bulimia tienen un peso normal, aunque también las hay obesas y la media de edad es algo mayor que las que tienen anorexia: en torno a los 17 años. Suele ser más difícil de detectarla ya que es un comportamiento secreto (se come en soledad, se vomita en soledad) y no presenta una pérdida de peso tan acusada como la anorexia. Otras veces, sólo es un comportamiento pasajero en enfermos de anorexia nerviosa.


                                                                                    Y.a.g.